Recuperação Neurológica Funcional após Oxigenoterapia Hiperbárica Multiplace em Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico Crônico Secundário à Ruptura de Malformação Arteriovenosa Cerebral: Relato de Caso

Resumo

O acidente vascular encefálico hemorrágico decorrente da ruptura de malformação arteriovenosa cerebral está associado a elevada morbidade e frequentemente resulta em déficits neurológicos graves e persistentes. Tradicionalmente, considera-se que o potencial de recuperação funcional diminui significativamente após a fase subaguda do evento cerebrovascular. Entretanto, evidências recentes sugerem que a oxigenoterapia hiperbárica pode estimular processos de neuroplasticidade e favorecer a recuperação funcional mesmo em fase crônica precoce. Este relato de caso descreve a evolução clínica de uma paciente previamente hígida que apresentou acidente vascular encefálico hemorrágico secundário à ruptura de malformação arteriovenosa no hemisfério esquerdo, evoluindo com hemiplegia à direita e afasia expressiva grave após tratamento neurocirúrgico emergencial. Aproximadamente oito meses após o evento inicial, foi iniciado protocolo terapêutico com cinquenta sessões de oxigenoterapia hiperbárica em câmara multipaciente, com administração de oxigênio a cem por cento sob pressão superior à atmosférica. Durante o tratamento, observou-se melhora progressiva da função motora e da comunicação verbal, com ganho significativo de força muscular e ampliação da fluência linguística. A reavaliação clínica demonstrou recuperação funcional relevante e manutenção dos ganhos neurológicos após o término da terapia. O caso reforça o potencial da oxigenoterapia hiperbárica como estratégia adjuvante na reabilitação neurológica em fase crônica após acidente vascular encefálico grave.