Reconhecimento Tardio de Miopatia Necrosante Imunomediada Induzida por Estatinas em um Adulto Idoso

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Publicado: Mar 21, 2026
DOI: https://doi.org/10.52600/2763-583X.bjcr.2026.6.1.bjcr172
Palavras-chave:
Estatinas, Polineuropatia Inflamatória Aguda, Idoso

Conteúdo do artigo principal

Daniela Barbosa
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
https://orcid.org/0009-0005-3341-0406
Eva Fernandes
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
https://orcid.org/0000-0002-8959-6167
Joana Carvalho Sousa
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
https://orcid.org/0000-0001-5086-1480
Ana Constante
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
https://orcid.org/0000-0003-0052-6726
Sofia Rodrigues Carvalho
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
https://orcid.org/0000-0001-9149-7419
Nuno Magalhães
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa
Diana Cruz
Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Resumo

As estatinas, amplamente utilizadas na prevenção cardiovascular, podem raramente induzir miopatia necrosante imunomediada (IMNM), uma condição grave e potencialmente incapacitante. Descrevemos o caso de uma mulher de 79 anos com hipertensão, dislipidemia e obesidade que desenvolveu fraqueza proximal progressiva e elevação persistente da creatina quinase (CPK) após a suspensão da estatina. Foram excluídas causas infecciosas, neoplásicas e autoimunes sistêmicas. A forte positividade para anticorpos anti-HMGCR, combinada com achados de ressonância magnética (RM) e evidências eletromiográficas de necrose inflamatória, confirmou IMNM associada à estatina. A paciente apresentou melhora com corticosteroides, imunoglobulina intravenosa (IGIV) e metotrexato. Este caso destaca a importância de reconhecer a IMNM em usuários de estatinas com fraqueza inexplicada e elevação sustentada de CPK, uma vez que a terapia imunossupressora precoce pode prevenir incapacidade a longo prazo.

Detalhes do artigo

Como Citar
Barbosa, D., Fernandes, E., Sousa, J. C., Constante, A., Carvalho, S. R., Magalhães, N., & Cruz, D. (2026). Reconhecimento Tardio de Miopatia Necrosante Imunomediada Induzida por Estatinas em um Adulto Idoso. Brazilian Journal of Case Reports, 6(1), bjcr172. https://doi.org/10.52600/2763-583X.bjcr.2026.6.1.bjcr172
Edição
v. 6 n. 1 (2026): Janueiro/Dezembro - 2026
Seção
Clinical Case Reports
Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Authors retain the copyright of their articles and grant the journal the right of first publication under the Creative Commons Attribution (CC BY) license, which allows others to share and adapt the work with proper attribution.

Biografia do Autor

Daniela Barbosa, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

Eva Fernandes, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

Joana Carvalho Sousa, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

Ana Constante, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

Sofia Rodrigues Carvalho, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

Nuno Magalhães, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

Diana Cruz, Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa

Departamento de Medicina Interna, Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa, Penafiel, Portugal.

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